新【連載】相談員日記 - 介護らぼ

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『　これが　現実　』　第 6 話

wpmaster — Mon, 13 Mar 2023 03:00:00 +0000

前回まで

あとはスケジュールの問題だ

ここはあまり時間を掛けられないことは

ノブコさんの身体状況をみればわかる

介護らぼ

『　これが　現実　』　第 5 話 | 介護らぼ前回まで私の名前は仮名：青山（以下青山）　仕事は在宅での生活が難しくなった高齢者を介護施設（老人ホーム）などに紹介する、いわば介護の不動産屋さんみたいな仕事だ…

第６話

ノブコさんに尋ねる

施設が入居OKだったらどうしますか

入居しますか？

答えはわかっていたがあえて尋ねる。

ノブコさんが、お願いします…

役所の担当者もふーっと息をついた

やはり本人の意思で入居したいと言っていただきたかったのだろう

もう少し時間が掛かるかなと思った案件だったが意外だった

今回は家財の整理も依頼されているので、このタイミングで施設に持っていけるもの、持っていけないものを説明しながら確認する

初めに家に来た時から思っていたが、ヤニとホコリっぽさはあったが部屋は綺麗だと

意外に…

家の荷物を少し見させてもらう

うーん、1人暮らしには荷物が多いな

特に洋服、着物もある

ノブコさんに、ここにある荷物ほとんど持っていけないと思いけどいいですか？

と尋ねる

はい、いいです。

これも意外

全部処分してください

でもこれだけは持っていきたい

ノブコさんが持っていきたいもの

①タバコ

②羽毛布団

③仏壇

皆さん、何番だと思いますか

全部ノブコさんの家にあるものです

答えは7話で

ひと通り荷物を確認して家を後にした

程なくして施設から連絡があった

入居OKです

今月入居で進めましょう

役所の担当者にも入居OKを伝えて入居日を1週間後に設定した

ノブコさんには役所の担当者から伝えてもらうとして

ここから入居に必要な事項、書類を揃えていく

・介護保険証

・介護保険負担割合証

・医療保険証

・診療情報提供書

・薬2週間分

・介護タクシーの手配　など

当日役所で転出届を取得して施設へ向かうことになった

入居当日の朝をむかえた

つづく

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〒103-0027東京都中央区日本橋2-1-17

全国対応コールセンター

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『　これが　現実　』　第 5 話

wpmaster — Thu, 09 Mar 2023 03:00:00 +0000

前回まで

ノブコさんが初めて立つところが見れる

テレビ台に手をつき、タンスをつたい歩きしてトイレまで

これは大変だ…

介護らぼ

『　これが　現実　』第 4 話 | 介護らぼ前回まで私の名前は仮名：青山（以下青山）　仕事は在宅での生活が難しくなった高齢者を介護施設（老人ホーム）などに紹介する、いわば介護の不動産屋さんみたいな仕事だ…

第５話

ノブコさんの歩く姿に顔を見合わせる

足の状態が思っていたより悪いぞ

トイレから戻ったノブコさんに話しかける

今まで大変でしたね

はい…

しかし今までケアマネ※1さんもいたのになぜベットにしなかったんだろう

施設から身体の状態について矢継ぎ早に質問がはいる

ノブコさんもそれに答えていく

私からもノブコさん、わかる範囲でゆっくりでいいですよ

次は生活、家族の状況の質問だ

・食事はとれていますか

・お薬は飲めていますか

・ご出身はどちらですか

・ご家族はいらっしゃいますか

・何人兄妹の何番目ですか

私から施設が望むKP※2は今のところいらっしゃらないので、役所と相談してご連絡差し上げます

役所の担当者もうなずく

施設のパンフレットを見ながらお部屋、食事、入居後の生活の説明をし終わる

何か質問はございませんか

…とくにありません

私はおやっと思った

一瞬ノブコさんの表情が変わった

私には安堵しているように見えた

施設の方が

一旦持ち帰って相談し入居可能かご連絡しますね。

ノブコさんタバコのことは最後まで聞かなかった

前回からの数日間でノブコさんはトレードオフしたんだ

タバコと今の生活を…

ノブコさんから「早く死にたい」が完全に消えた

ノブコさんなりにこの数日考えたんだ

そう思うと胸が締め付けられる

施設の方は一度持ち帰ってと言っていたが、

私との間では入居OKとなっている

なぜ事前に入居OKになるかはいつか紹介するとして

あとはスケジュールの問題だ

ここはあまり時間を掛けられないことは

ノブコさんの身体状況をみればわかる

つづく

＃１　ケアマネとは

『　これが　現実　』第 4 話

wpmaster — Mon, 06 Mar 2023 03:00:00 +0000

前回まで

「私、青山にノブコさんの住まいを探すお手伝いをさせてもらえますか？」

まずは前進だ……

あえて、「介護施設を探すお手伝い….」とは言わなかった。

間違えないでほしい、介護施設は高齢者の住まいなのだ

介護らぼ

『　これが　現実　』第 3 話 | 介護らぼ前回まで私の名前は仮名：青山（以下青山、私）　仕事は在宅での生活が難しくなった高齢者を介護施設（老人ホーム）などに紹介する、いわば介護の不動産屋さんみたいな仕…

第４話

前回の訪問から数日たって、候補の施設が見つかった

なぜ短期間で見つかったかというと…

・要介護認定が済んでいる

・訪問医がしっかり関わっており診療情報が取得できる

上記が非常に大きい。

役所の担当者と再度訪問日を調整し決まった

3日後だ

事前に候補施設へノブコさんの生活状況、身体情報は伝えてある

当日、候補施設の施設長、ケアマネも同席予定だ

その日がきた…..

時間通り、皆さんが揃いノブコさんの家へ

玄関ではなく、勝手口からの訪問に施設の方も顔を見合わせる

事情がありましてと、わたしは伝える…

（まだ私にも事情はわかっていないが）

ノブコさん、今日は大勢で来てごめんなさいと役所の担当者が言う

青山もきましたよ

今日は介護施設からも来ていただきましたよ

ノブコさんが少し驚いた顔でこちらをみる

おじゃましますね

1番奥に施設の方が座り、私が口火をきる

ノブコさん、今日は実際に施設の方にきていただきました

お身体の状況、介護施設の話をさせてください

はい…

では施設の方から紹介お願いします

埼玉県某市にある、スマイルホーム（仮名、以下スマイル）の施設長です

ケアマネです

面談で私が気をつけている事が1つある

ただただサポートにまわること

サポートにもいろいろあるが、私はノブコさんのサポートに徹する

意外と施設面談で多いのは、専門用語で説明される方も多い

介護に従事していれば専門用語もわかるが、一般の方にはわからない

ここを噛み砕いて説明する

これはこう言う意味ですよとか…

このホームは女性の施設長、ケアマネだ

面談がはじまる

・生活状況、身体状況などの確認

・施設の場所、環境

・食事などの生活スタイル

さすが女性なので説明に細やかな配慮がある

ひと通り質問、説明が終わった

施設の方がノブコさん、安心してお越しくださいと言う

私からノブコさん何か質問ありませんか？と聞く

…トイレにいきたい

あっごめんなさい

しかし、ノブコさんが初めて立つところが見られる

テレビ台に手をつき、タンスをつたい歩きしてトイレまで

これは大変だ…

つづく

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〒103-0027東京都中央区日本橋2-1-17

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『　これが　現実　』第 3 話

wpmaster — Fri, 03 Mar 2023 03:00:00 +0000

前回まで

私の名前は仮名：青山（以下青山、私）　仕事は在宅での生活が難しくなった高齢者を介護施設（老人ホーム）などに紹介する、いわば介護の不動産屋さんみたいな仕事だ。（「紹介のプロ」介護施設紹介センター）

私がノブコさんに、そっと語りかける

お姉さんいつ亡くなったのですか？

介護らぼ

『　これが　現実　』第 2 話 | 介護らぼ前回まで私の名前は仮名：青山（以下青山、私）　仕事は在宅での生活が難しくなった高齢者を介護施設（老人ホーム）などに紹介する、いわば介護の不動産屋さんみたいな仕…

第３話

ノブコさんが、ボソっと

去年…

うーん、そうですか残念でしたね

私は尋ねた、どんなお姉さんだったのですか？

ノブコさんが、歳は8つ離れていたから可愛がってもらったの

そうですか、何人兄妹なのですか？

7人兄妹の5番目、亡くなったのは2番目、私には弟がいるの

弟さんとは連絡とっていますか？

たまに連絡あるのよ

みるとテレビ台の上に携帯電話がある

ただノブコさんの話を役所の担当者も聞き入る。

ここで大事なのは否定も肯定もしないことだ

話を聞いているうちに、ノブコさんの表情も変わってきた

なぜなら、高齢者は何日も人と会話しない日がある

②『　これが　現実　』

私たちにはわからない、孤独、疎外感を少なからず感じているものだ

現代社会にもいえるかもしれない

本題に戻そう

ノブコさんが認知症だろうが私には関係ない

なぜなら介護施設に入れるか、入れないかを判断するのが私の仕事だ。

話を聞いているうちに、ノブコさんから早く死にたいの言葉もなくなった。

私は表情がやわらいだところで語りかける

どこかお身体痛いところありませんか

お会いした時からあきらかに足が痛いのはわかる

ノブコさん、トイレに行くのも大変でしょう

小さくうなずく

ここから私主導で介護施設とは？の話を始める

私は介護施設に入居するのを説得もしないし、もちろん押し付けもしない。

ただ事実を伝えご本人に判断してもらうのだ

ノブコさん介護施設はね

【メリット】

・個室である

・部屋に家のテレビ等持参できる

・食事は朝、昼、夕である

・お風呂は基本週2回である

・冷暖房完備である

・出来ないところをお手伝いする

など淡々と伝える

ノブコさんはうんうんと頷いている

【デメリット】

・タバコが吸えない

・一人で外出は難しい

・食事はみんなと食堂でとる

など、申し訳なさそうに伝える

私は必ずメリットはもちろんだが、デメリットも伝えるようにする

なぜなら事実を伝え判断してもらうためだ

メリットとデメリットのトレードオフだ

やはりノブコさんはタバコに反応した

タバコは生きがいだから…

OK、今日はここまでだな

ここまで約1時間

最後にノブコさんに伝える

「私、青山にノブコさんの住まいを探すお手伝いをさせてもらえますか？」

……はい、お願いします。とノブコさんは言った

まずは前進だ……

あえて、「介護施設を探すお手伝い….」とは言わなかった。

間違えないでほしい、介護施設は高齢者の住まいなのだ

つづく…….

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『　これが　現実　』第 2 話

wpmaster — Mon, 27 Feb 2023 03:00:40 +0000

前回まで

私は誰の世話も受けない、早く死にたい

やはり、そうきたか……

介護らぼ

『　これが　現実　』　第 1 話 | 介護らぼ私の名前は仮名：青山（以下青山）　仕事は在宅での生活が難しくなった高齢者を介護施設（老人ホーム）などに紹介する、いわば介護の不動産屋さんみたいな仕事だ。（「紹介…

第2話

なぜなら在宅で生活しているノブコさんのような方は1回で

はい、わかった老人ホームに行きますは、なかなかないケースだ

誰でも自分の住まいがいいに決まっている

相談で私が大事にしている事が２つある

①多くの事前情報は入れないということ

・名前

・生年月日

・要介護度の有無

・KPの有無　※1

・在宅or病院

・介護施設を検討される事項

この程度だ

電話で相談いただくことが多いが、だいたい5〜6分で終わる

②実際に会う

映画のセリフで昔あった

「事件は会議室で起きているんじゃない、現場で起きているんだ」

まさにそれだ　

長期戦を覚悟しながら、そっとノブコさんに語りかけた

ご飯は食べられてますか

お薬は飲めていますか

どうしてノブコさんは早く死にたいと言うのかな？と

………….. 約2分間の沈黙

役所の担当者と私は顔を見合わせる

すると、ノブコさんが口を開く

お姉さんが亡くなったと

私が大事にしている①を思い出して以下を読んでほしい

事前情報に認知症が進んでいてお金の管理ができない、食事もとれていないとあったとしよう

皆さんはどこの事前情報のワードに注目するだろう

大半の方は認知症ではないだろうか

しかしこれに正解はない

あくまで私の意見として読んでほしい

認知症にフォーカスしすぎてしまうと、お姉さんが亡くなった

ほんとかな？になってしまう

今からノブコさんが発する言葉一つ一つにほんとかな？がついてまわる

大事なのはそこではないと私は思う

あえて私は「お姉さんが亡くなった」

まずここにフォーカスするのだ

なぜならノブコさんの「早く死にたい」を解決したいからだ

私がノブコさんに、そっと語りかける

お姉さんいつ亡くなったのですか？

つづく…

※1　KPとは

『　これが　現実　』　第 1 話

wpmaster — Fri, 24 Feb 2023 01:27:55 +0000

今回わたしは71歳の女性（仮名：ノブコさん。以下ノブコさん）を担当した。　

2023年1月中旬　晴天　埼玉県某所　長い坂道をのぼり現場にたどりつく。

寒い朝だったが少し汗ばむくらいの坂だった。

役所の方と待ち合わせをしていたため合流、簡単に挨拶をすませ、ご本人のもとへ。

玄関からではなく、勝手口からの訪問。うん？　違和感

今までの経験でなにかあるな…..

部屋に入ると　強烈な「たばこの匂い」かなりのヘビースモーカー

カベ・電気・掛け布団までも「ヤニ」がすごい

マスクをしていても口の中が「ヤニ」の味

しかも部屋がほこりっぽい。

皆さんは、なぜ掛け布団までもヤニ？とお思いでしょうが　

私に相談がくるお一人暮らしの高齢者、かなりの確率で布団は敷きっぱなし

①『　これが　現実　』

役所の担当者が口火を切る….　ノブコさん今後家での生活むずかしいのでは？と

介護施設に入居することも検討しませんか？と

役所の担当者からノブコさんに私の存在を紹介していただき、私の仕事はスタートする

ここから私の仕事はスタートする

「こんにちは、ノブコさん　私はノブコさんが今後介護サービスをうけながら快適な生活をおくれる介護施設を一緒にさがします。青山と申します　宜しくお願いします」　

実はこの何気ないあいさつ、重要なんだ

あいさつの中に

介護サービス
介護施設

このワードを入れ、ノブコさんの反応をみる

私は誰の世話も受けない、早く死にたい

やはり、そうきたか……

つづく…….

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