あなたの大切な高齢のご家族が、夜間に急に倒れた場合、どうなってしまうのか不安ではありませんか？ 同居の場合は、異変に気が付きやすいですが、離れて暮らしている場合は、早期発見が難しくなります。
今回は、高齢者の夜間緊急について、様々な生活環境を想定しながら、ご説明します。
国内の死因ランキング上位は？
厚生労働省が2022年6月に発表した、令和３年の国内の死因順位別結果は以下の通りです。
・第１位…悪性新生物＜腫瘍＞ 38万1497人
・第２位…心疾患（高血圧性を除く） 21万4623人
・第３位…老衰 15万2024人
・第４位…脳血管疾患 10万4588人
脳血管疾患（脳卒中）は、昭和45年をピークに低下傾向が続き、令和３年の全死亡者に占める割合は7.3％となってはいるものの、依然として、死亡原因の上位となっています。
（※厚生労働省の令和３年(2021)人口動態統計月報年計（概数）の概況を元に作成）
脳卒中は早期発見が生死を分けると言われています。
【ケース①】一人暮らしを満喫中の、元気な高齢者Ａ子さんの場合
Ａ子さんは、普段から友人も多く、習い事や町内活動にも積極的に参加していました。離れて暮らす家族は、介護はまだ先の事と認識しており、夜間の対策もしていませんでした。
しかし、ある日の深夜、トイレから戻ったＡ子さんは、突然、体の異変を感じ、そのまま倒れてしまいました。
翌朝になり、約束の時間に来なかったＡ子さんを心配した友人が、家を訪ねた事がきっかけで、事態が判明。早期治療ができなかったため、Ａ子さんの体の回復には、時間がかかりました。
【ケース②】家で過ごすことの多い、一人暮らしの高齢者Ｂ子さんの場合
一方、Ｂ子さんは、Ａ子さんとは違い、内向的な性格で、家で趣味を楽しむことが多く、普段から交友関係も広くはありませんでした。
そんなＢ子さんは、普段から規則正しい生活をしていましたが、ある日の夜、家事の最中に、意識がもうろうとし、突然倒れてしまいました。
しかし、離れて暮らす家族が、異変を察知することができたため、深夜に駆けつけて救急車を呼び、Ｂ子さんは早期に治療を受けることができました。
なぜ、Ｂ子さんの方が、早く発見することができたのでしょうか。
それは、離れて暮らす家族が、様々な対策をしながら、日々、遠隔でもＢ子さんを見守っていたからです。
今回の場合は、まず、就寝時刻を過ぎても、Ｂ子さんの家電の電源が、全て付けっぱなしであることを、見守り専用アプリの通知で知り、家族は不思議に思いました。
更に、いつもＢ子さんが寝る前に確認するはずの、ＬＩＮＥが既読にならないことや、電話も全くつながらない事から、離れた家族は総合的に判断し、緊急事態であることを察知することができたのです。
その他にも、Ｂ子さんの日中の異変にも気が付けるようにと、宅食業者の在宅確認サービスも活用していました。
このように、対策さえしていれば、たとえ離れていても、早期発見することは可能です。
対処法は？
一人暮らしでも夜間対策はできる？
介護認定を受けた高齢者は、夜間にも対応可能な訪問介護や、定期巡回のサービスを受けられる場合があります。
その他、介護認定の有無にかかわらず、様々なサービスがあります。
・セキュリティ会社の見守りサービス（例：家で全く動きがない場合に、緊急を知らせるなど）
・各自治体による見守り活動（例：緊急通報装置の貸与・配達業者と連携した活動など）
・見守り専用アプリ（テレビやエアコン、扇風機のリモコンなどに、専用の電池を入れて、使用状況を通知）
その他、日中の異変に気付くための対策もあります。
・郵便局による電話や訪問の見守りサービス
・宅食サービス業者が、訪問時に応答がない場合などに通報
費用を抑えて、緊急時に備えるには？
金銭的な事情や、まだ元気だからという理由で、見守りサービスの導入を先送りにしてしまう場合もありますよね。そのような時は、もっと気軽な方法を、家族と相談しながら取り入れてみましょう。
・普段から頻繁に電話をかけ合うようにする
・ワンコールだけしてもらって、着信を毎日残してもらうようにする
・LINEスタンプ等の簡単なメッセージを送って、読んでもらう（既読の確認）
高齢者と家族の双方が、負担にならないようにするのが、長続きするコツです。
【ケース③】高齢者が家族と暮らしている場合
高齢者の家に、家族がいる場合は、異常に早く気が付けますので、安心できます。その時、本人の意識がなかった場合を想定して、家族が以下の物の置き場所を、把握しておきましょう。
・お薬手帳
・通院中の病院があれば、その診察券
・健康保険証
119番通報をした際には、必要に応じて、応急手当の方法も指導してくれます。落ち着いて、医療機関の指示を待ちましょう。
【ケース④】介護施設に入所中の、Ｃさんの場合
介護施設に入所中のＣさんは、夜中にトイレで起きましたが、体の異変を感じ、いつも通りに動くことができませんでした。
不安になったＣさんでしたが、その時巡回中だった職員が、Ｃさんの異変に気が付き、すぐに緊急時の要請をしました。
そして、間もなくして医療関係者が到着し、早期に適切な治療を受けることができました。
実は、この時すぐに駆けつけた看護師は、施設に夜間は常駐していませんでした。それにもかかわらず、なぜＣさんの異変をすぐに知り、出勤したのでしょうか。
これは、介護施設の看護師の、オンコールという勤務形態があるためです。
夜間の看護師の、オンコールとは？
高齢者の緊急時に、勤務時間外の看護師が、連絡を受けてすぐに出勤できるように、自宅で待機することが、オンコールです。
施設の規模によっても職員の数は異なりますが、一般的に、昼間の時間帯を、多めの人数体制にし、夜間の見回り等は施設長などの職員が少人数で行い、救急時にはオンコールで医療関係者に連絡する施設が多いようです。
このように、介護施設の場合、夜間でも異変があれば、すぐに対応してもらえますので、最も安心な環境といえます。
まとめ
夜間の緊急時に備え、日ごろからあらゆるケースを想定しておくことは、大切です。
まずは、お住まいの自治体のサービスを活用し、足りないと感じる部分は、民間企業の見守りサービスも利用しながら、万が一のために備えましょう。
この記事が、あなたの大切な高齢のご家族のために、お役に立てれば幸いです。
